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什么是心脏起搏器？
心脏起搏器是一种精密的医用电子仪器，它能模仿正常心脏的冲动和传导，治疗由心律失常、心脏病导致的心功能障碍。人们常说的起搏器，由脉冲发生器和电极导线两部分组成。其中，常见的有线起搏器脉冲发生器一般埋藏在胸前皮下，电极导线则通过静脉系统植入心脏的心腔内。而目前最新的无导线起搏器，则直接把电极整合入脉冲发生器，通过固定装置直接固定于心肌。
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哪些患者需要植入心脏起搏器？
①心脏传导功能障碍，存在心脏骤停危险或缓慢性心律失常的患者
存在心脏骤停危险，指患者心电图存在心室停搏大于3秒及以上的情况。
心动过缓常见原因分为窦房结功能障碍、房室阻滞和传导障碍三类，这类患者常常心率较慢（心室率＜50次/分），经常出现头晕、黑朦、心悸、乏力和活动耐量降低等症状。
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② 反复心源性晕厥，高猝死风险的患者
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这类患者属于临床上的高危人群，多见于有遗传家族史的年轻患者和合并严重心脏病的老龄患者。既往可能有过室速、室颤等恶性心律失常的发作，极易引起反复晕厥和猝死的发生，往往需植入除颤起搏器ICD。
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③严重心功能不全，伴有心室收缩不同步的患者
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这类患者往往由于心肌缺血性疾病或本身心肌病变引起心功能减低，同时由于左右心室收缩不同步，致使心室射血功能进一步下降，导致严重心功能不全。
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起搏器植入后对日常生活有什么影响？
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目前新款的起搏器都有抗干扰功能，植入心脏起搏器不会影响患者的日常生活与工作，可以进行慢跑、做家务等一般运动。患者快速通过安检的金属探测器时，大多数起搏器工作状态不受影响，乘坐飞机、火车，出国旅游等均可照常进行。
患者可正常使用手机，但通常建议不要将手机放置在植入起搏器侧的上衣口袋，接、打手机应使用植入起搏器对侧耳朵。不建议使用电磁炉和磁疗仪，其他家用电器可放心使用。建议患者定期到医院复查，至少一年一次。这样可以观察起搏器的电池用量以及功能是否正常。
专家链接
纪元博 市二院功能科 主治医师
河南省心电学会理事、河南省医药信息学会癫痫与重症脑电图监测委员会委员，擅长常规心电图、动态心电图、动态血压监测、常规脑电图、动态脑电图等分析诊断。曾荣获“漯河市最美卫计人”荣誉称号，发表学术论文6篇。(纪元博)
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